mujer con bebé recién nacido.

Cómo informar cambios de vida al Mercado de Seguros de Salud

Es vital mantener al día la información sobre tu situación familiar y financiera al inscribirte en el mercado de seguros médicos, ya que de ello depende tu cobertura de salud y los beneficios económicos que puedes recibir. Para garantizar que tu plan de salud se adapte a tus necesidades y evitar contratiempos inesperados, es fundamental comunicar cualquier cambio significativo en tu vida. Aquí te ofrecemos una guía sobre los cambios que debes reportar y cómo pueden influir en tu cobertura. Recuerda, cada cambio es una oportunidad para crecer y mejorar tu bienestar.

mujer con bebé recién nacido.

Cambios que afectan el tamaño de tu familia.

Los eventos importantes en la familia deben ser reportados de inmediato. Incluyendo:

  • Casamientos o divorcios: Si cambia tu estado civil, puede cambiar el número de beneficiarios que tienes en tu plan.
  • Nacimiento o adopción de un hijo: Tener un hijo puede cambiar tu cobertura y elegibilidad para ciertos beneficios.
  • Fallecimiento de un miembro de la familia: debe actualizarse para mostrar la cantidad de personas que viven en tu hogar.
  • Cambios en la dependencia: por ejemplo, si un hijo deja de ser dependiente por una orden judicial o alcanza la mayoría de edad.

Cambios en los ingresos familiares.

La cantidad de ayuda financiera que recibes, como los créditos tributarios o las reducciones en los costos compartidos, puede verse directamente afectada por un cambio en los ingresos. Debes determinar si:

Tu ingreso actual difiere del estimado cuando solicitaste la cobertura médica.

Cambios en el tipo de cobertura que está disponible.

  • Tu elegibilidad para ciertos beneficios a través del mercado puede verse alterada al encontrar un nuevo trabajo que ofrezca seguro médico.
  • Tener 26 años: esto suele significar que ya no puedes recibir atención médica de tus padres.
  • Ser elegible para participar en otros programas: También debes actualizar tu información de mercado si se vuelve elegible para Medicare o Medicaid.

Otros cambios significativos.

Otros cambios importantes son:

  • Cambio de residencia: Las opciones de cobertura disponibles para ti pueden verse afectadas si cambia a otro estado o área.
  • Cambios en el estado civil, el nombre o el número de Seguro Social: cualquier error en estos datos puede causar problemas con tu cobertura.
  • El cambio de tu estatus migratorio o de ciudadanía puede tener un impacto en su elegibilidad.
  • El estado de prisión o la pertenencia a tribus nativas americanas son factores que afectan la cantidad de asistencia disponible.

Mantener la información del mercado actualizada es crucial para recibir la cobertura adecuada y maximizar los beneficios disponibles en función de su situación actual. Si tienes dudas sobre cómo reportar estos cambios, puedes consultar el sitio web del Mercado de Seguros Médicos o comunicarse con un agente de seguros con licencia como los de Finhabits que te guiarán en el proceso.

¿Cuándo presentar un informe sobre un cambio de vida?

Debes notificar al mercado tan pronto como surjan cambios. Nuevos planes y precios pueden estar a tu disposición inmediatamente. Si tu ingreso disminuye, por ejemplo, podrías calificar para obtener más ahorros de lo que recibiste cuando presentaste la solicitud. Si tu ingreso aumenta, podrías recibir menos ahorros de los que actualmente tienes. Si no informas el aumento de ingresos, debes pagar parte o la totalidad de tu crédito tributario para la prima cuando presentes tu declaración federal de impuestos. Tendrás menos que pagar al momento de pagar impuestos cuanto antes informe los cambios en tus ingresos.

¿Cómo hacer un informe sobre un cambio de vida?

Es tan fácil como visitar CuidadoDeSalud.gov, o llamarnos directamente al 1-800-370-3181. Nuestros agentes de seguro con licencia con gusto te pueden ayudar sin costo alguno para ti.

Saber qué esperar.

Obtendrás un nuevo aviso de elegibilidad del Mercado cuando comuniques un cambio de vida. Aclarará si eres elegible para:

  • Un Período Especial de Inscripción que te permite cambiar de plan o elegir el mismo plan fuera del Período de Inscripción Abierta. Si califica, tiene hasta 60 días para inscribirte en un nuevo plan desde la fecha del evento calificado. Debes enviar documentos para confirmar tu elegibilidad para un Período Especial de Inscripción, como si has perdido tu cobertura médica.
  • Nuevos beneficios para el pago de la cobertura. Si el crédito tributario para el que calificas ha cambiado, puedes utilizar la nueva cantidad para ajustar tu prima mensual.
  • Un tipo diferente de seguro médico, como un seguro de bajo costo o gratuito proporcionado por Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP). Tus resultados de elegibilidad le darán una explicación sobre su reciente cobertura.

Se te indicará cómo completar la inscripción después de revisar su anuncio de elegibilidad en CuidadoDeSalud.gov. Tu compañía de seguros recibirá su información actual en la solicitud del mercado.

Cambiando sus datos de contacto.

Muchos cambios en la información de contacto no tienen un impacto en tu cobertura o los ahorros, pero debes informarlos al mercado. Es importante mantener actualizado tu:

  • Número de teléfono y la dirección de correo electrónico
  • Dirección de residencia o dirección postal

En Finhabits nos preocupamos por tu salud, ya que es un buen hábito financiero estar preparado para esos accidentes que la vida nos pone. Contamos con agentes de seguros en los estados de Arizona, California, Florida, Georgia, Illinois, Texas y Virginia, quienes pueden ayudarte a navegar por la página de cuidados de salud y así encontrar el seguro médico adecuado para ti y tu familia, así como los subsidios o la ayuda financiera para los que podrías calificar. Llámanos al 1-800-370-3181 o completa este formulario para que nosotros te contactemos. Nuestro servicio de asesoramiento de seguros médicos es totalmente gratuito y sin compromisos.

 


 

Este material se proporciona únicamente con fines informativos y no pretende ofrecer asesoramiento en inversiones, legales o fiscales. Todas las imágenes son con fines ilustrativos. El servicio de asesoramiento de inversiones es ofrecido por Finhabits Advisors LLC, un asesor de inversiones registrado en la SEC. El registro no implica un cierto nivel de habilidad o entrenamiento. El rendimiento pasado no garantiza resultados o rendimientos futuros. Todas las inversiones implican riesgo y pueden resultar en la pérdida de capital. Los valores son ofrecidos por Apex Clearing Corporation, miembro de FINRA y SIPC. Los valores en su cuenta están protegidos hasta $500,000. Consulta SIPC.org para obtener más detalles.
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